CÁNCER DE CUELLO UTERINO
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El cérvix o cuello uterino es la parte fibromuscular inferior del útero. Su longitud varía de acuerdo a la edad, número de partos y momento del ciclo menstrual.
Las tasas de incidencias más altas se producen en América Central, América del Sur, África y Sudeste Asiático.
El carcinoma escamoso o epidermoide es el más frecuente. Alrededor del 70-80% de los casos.
Adenocarcinoma es el segundo en frecuencia.
Carcinoma adenoescamoso.
Otros tipos muy pocos frecuentes: carcinoma neuroendocrino, adenosarcoma.
Síntomas
Sangrado vaginal anormal.
Sangrado durante las relaciones sexuales.
Dolor durante las relaciones sexuales.
Flujo acuoso o con olor fétido.
Dolor pelviano o lumbar.
Molestias al orinar.
Pérdida de peso.
Cansancio
Edema en una o ambas piernas.
- Infección crónica por HPV (Virus del Papiloma Humano): es la infección de transmisión sexual más frecuente. La infección es la mayoría de las veces asintomática así que muchos de los infectados la desconocen y por lo tanto pueden transmitirla. Están descriptas más de 130 variables de HPV de los cuales al menos 14 se consideran de alto riesgo.
- Edad temprana de inicio de las relaciones sexuales.
- Múltiples parejas sexuales.
- Inmunosupresión.
- Otras enfermedades de transmisión sexual: clamidia, gonorrea, sífilis, HIV.
Tratamiento
La cirugía, la radioterapia, la inmunoterapia, la quimioterapia son opciones de tratamiento para el cáncer de cuello uterino. Pueden utilizarse las terapias solas o en combinación dependiendo el estadio de la enfermedad.
Diferentes tipos de tratamientos
Cuando se realiza radioterapia externa como tratamiento principal para el cáncer de cuello uterino, por lo general se combina con quimioterapia.
Los haces de radiación son generados por un acelerador lineal y dirigidos a la destrucción de células tumorales.
El tratamiento se administra de forma segura e indolora, con alta precisión para reducir al mínimo la dosis en los órganos de riesgo.
Es un tratamiento que se realiza en forma diaria durante varias semanas. Cada sesión de tratamiento dura solo unos pocos minutos.
Es un tipo de radioterapia en donde se coloca un dispositivo especial en la vagina que contiene material radioactivo lo más cerca o en contacto con el tumor. Esto significa que el tumor recibe una dosis alta de radiación.
Es un tratamiento ambulatorio, luego de terminada la sesión el paciente puede regresar a su casa sin inconvenientes. Puede realizarse 1 o 2 veces por semana.
La fuente radioactiva que se utiliza para este tratamiento es Iridio-192.
Mantener la piel limpia: bañarse o ducharse todos los días con agua tibia y jabón neutro (sin perfume). Secar la piel suavemente.
No usar alcohol, talcos o perfume sobre la zona de tratamiento.
Usar ropa holgada y de algodón en el área de tratamiento.
No rascarse la zona.
Usar anticonceptivos para prevenir el embarazo durante el tratamiento.
No exponer la zona de tratamiento al sol, ni a temperaturas extremas (muy calientes o muy frías).
Consultar con su médico tratante ante cualquier duda.
Efectos
Secundarios
Cansancio.
Náuseas.
Vómitos.
Diarrea o alteración del ritmo evacuatorio.
Cambios de coloración en la piel de la zona irradiada.
Deseos frecuentes de orinar.
Cambios en los períodos menstruales: la radiación puede afectar la funcionalidad de los ovarios causando cambios en la menstruación e incluso menopausia precoz.
Sequedad vaginal.
Estenosis vaginal: puede observarse luego de un tiempo de haber finalizado la radioterapia. Puede provocar dolor al tener relaciones sexuales. Puede prevenirse estirando las paredes vaginales varias veces por semana, esto se logra teniendo relaciones sexuales o utilizando un dilatador vaginal.
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